醫(yī)改方案昨首次分組審議 補(bǔ)需方原則基本確立
    2007-12-27    陳麗娟    來源:國(guó)際金融報(bào)
  記者獲悉,12月26日下午,國(guó)務(wù)院提交的有關(guān)“醫(yī)改報(bào)告”首次在十屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議上進(jìn)行了分組審議。消息人士透露,“醫(yī)改報(bào)告”中“補(bǔ)需方”(即補(bǔ)貼患者)的原則已經(jīng)較為確定。
  雖然萬眾關(guān)注,但臨近2007年年末醫(yī)改方案仍然千呼萬喚“不”出來。12月9日,國(guó)家發(fā)改委主任馬凱稱,2008年我國(guó)才會(huì)出臺(tái)深化醫(yī)藥體制改革總體方案并推進(jìn)試點(diǎn)工作。
  新醫(yī)改之路可謂坎坷多變。在最初征集的九套方案中,提出了“政府主導(dǎo)”、“市場(chǎng)主導(dǎo)”兩套思路。北京大學(xué)代表的方案認(rèn)為,中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域之所以變亂百出,是因?yàn)槭袌?chǎng)化改革。政府放手醫(yī)院為逐利主體,終至普通患者苦不堪言。他們主張,政府應(yīng)該加大對(duì)公立醫(yī)院的投入,從而保持其公益性輸出,而患者可以免費(fèi)、接近于免費(fèi)獲得基本醫(yī)療保障。北京師范大學(xué)、世界衛(wèi)生組織代表的方案則認(rèn)為中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的問題恰恰是市場(chǎng)化不徹底、不完備造成的。因此政府應(yīng)該把有限的資金投給需方,為患者購(gòu)買保險(xiǎn),并引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為贏得“客戶”而進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng),從而提高服務(wù)質(zhì)量,降低價(jià)格。而對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管部門,衛(wèi)生部門顯然青睞于補(bǔ)供方醫(yī)院,而作為醫(yī)療保險(xiǎn)的主管部門,勞動(dòng)保障部門則更傾向于補(bǔ)需方患者。基于不同部門的權(quán)力和利益,多套方案自5月提交后一直爭(zhēng)執(zhí)不休。
  10月15日,中共中央總書記胡錦濤在十七大報(bào)告中針對(duì)中國(guó)未來醫(yī)療體制改革不僅提出“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”,更明確了要“強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,完善國(guó)民健康政策”。兩天后,國(guó)家發(fā)改委牽頭分別在南昌、天津召開了南北兩大片區(qū)的“醫(yī)改座談會(huì)”。座談會(huì)最終確定了醫(yī)改方案將在融合9家獨(dú)立機(jī)構(gòu)草擬的醫(yī)改方案的基礎(chǔ)上,形成一套中國(guó)式的醫(yī)療改革新方案,并向社會(huì)征求意見。
  而根據(jù)最新的消息,在最終遞交國(guó)務(wù)院的融合方案中,“補(bǔ)需方”已成為較為確定的方向。另?yè)?jù)了解,醫(yī)改方案一旦在全國(guó)人大形成共識(shí),就會(huì)進(jìn)入具體的執(zhí)行階段,然后再根據(jù)實(shí)踐情況將其中成熟的部分形成法律法規(guī),而《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等現(xiàn)有的規(guī)章制度也將根據(jù)“醫(yī)改”的精神進(jìn)行修改。
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