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| 醫(yī)藥改革，調(diào)子定到百姓心坎上了 |
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| 2007-10-23 林建平 來(lái)源:華商報(bào) |
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此前，國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司周望軍副司長(zhǎng)一針見(jiàn)血地指出：皮之不存，毛將焉附。以筆者的理解，藥價(jià)畸高就是所謂的“毛”，而“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制才是真正的“皮”。只有徹底將這塊“皮”刮掉了，讓那些不健康的“毛”徹底脫落，藥價(jià)高的現(xiàn)狀才能從根本上得到解決。值得注意的是，當(dāng)前我國(guó)公共財(cái)政在醫(yī)療方面的投入十分有限，財(cái)政補(bǔ)助有時(shí)還不足以支付公立醫(yī)院退休人員的工資、福利，而醫(yī)院發(fā)展、壯大所需資金基本是靠醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和賣(mài)藥收益，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不能較大幅度上漲的情況下，“以藥養(yǎng)醫(yī)”顯然在阻攔醫(yī)院藥品價(jià)格下調(diào)。
當(dāng)前，我國(guó)藥品企業(yè)對(duì)醫(yī)院和藥店銷(xiāo)售藥品，基本上實(shí)施的是兩種價(jià)格體系。其中，進(jìn)入藥店銷(xiāo)售的藥品接近出廠價(jià)。為何這部分藥品價(jià)格會(huì)那么低廉？這是因?yàn)樗鼈儧](méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)院這道流通環(huán)節(jié)，更不會(huì)遭遇“以藥養(yǎng)醫(yī)”這個(gè)關(guān)卡，而銷(xiāo)售到醫(yī)院藥房的藥品就包含了額外的流通環(huán)節(jié)及醫(yī)院加成、藥品賄賂等多種成本。這些藥品價(jià)格中大部分空間都是拿來(lái)填補(bǔ)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展所需資金空缺的。不僅如此，此前絕大多數(shù)醫(yī)院都形成了“創(chuàng)收”機(jī)制，搞科室承包，把開(kāi)藥、檢查等收入跟醫(yī)生收入、福利掛鉤。在這種唯創(chuàng)收馬首是瞻的機(jī)制下，藥價(jià)畸高，患者看不起病也就在所難免了。
故此，要使藥價(jià)不虛高，患者看得起病，就必須砸碎當(dāng)前“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制。從這個(gè)角度說(shuō)，中央定下“醫(yī)藥分開(kāi)”調(diào)子，廣東乃至全國(guó)其他地方下一步將剝離醫(yī)院門(mén)診藥房，將有助于緩解老百姓
“看病難、吃藥貴”的問(wèn)題。 |
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