回避現(xiàn)實(shí)無(wú)助于醫(yī)患關(guān)系緩和
    2007-05-31    鄧尚明    來(lái)源:中國(guó)青年報(bào)
    5月29日的《中國(guó)青年報(bào)》經(jīng)濟(jì)版轉(zhuǎn)發(fā)了一篇網(wǎng)絡(luò)論壇帖文《我不想再做醫(yī)生,哪怕去擦皮鞋》。這位醫(yī)生說(shuō):因?yàn)樯鐣?huì)已把醫(yī)生整體妖魔化,醫(yī)患矛盾變得一觸即發(fā)。我決定不再做醫(yī)生,哪怕是去街邊賣烤紅薯,哪怕是去擦皮鞋……盡管從大學(xué)畢業(yè)到現(xiàn)在,我已經(jīng)做了近20年的外科大夫。
    他所反映的醫(yī)生的心理困境,我相信都是真實(shí)的。但是,他只反映了醫(yī)院好的一面,而基本上不涉及醫(yī)院不好的一面,所以,我覺(jué)得,他還沒(méi)有采取實(shí)事求是的態(tài)度,還在逃避現(xiàn)實(shí)。這樣做,不容易得到社會(huì)的理解,不利于改善醫(yī)患關(guān)系。
    這位醫(yī)生無(wú)疑是一位好醫(yī)生,仍然可以稱為“白衣天使”;他能夠不管患者的經(jīng)濟(jì)能力,完全依據(jù)病情施救,哪怕自己貼錢(qián)也心甘情愿。我相信,像他這樣的醫(yī)生和護(hù)士還有很多,或者就是醫(yī)護(hù)工作者的大多數(shù)。
    一位作家打過(guò)一個(gè)比方,一個(gè)人做了7件好事和3件壞事,如果只寫(xiě)他的好事,他就是一個(gè)好人;如果只寫(xiě)他的壞事,他就是一個(gè)壞人。一個(gè)醫(yī)院也一樣,整個(gè)醫(yī)療界也一樣,如果只反映好事,醫(yī)療界看起來(lái)就是好的;如果只反映壞事,醫(yī)療界看起來(lái)就是壞的。
    這位醫(yī)生寫(xiě)的網(wǎng)絡(luò)帖文就存在這個(gè)問(wèn)題。他反映的都是醫(yī)院和醫(yī)生的正面情況,所以,醫(yī)院、醫(yī)生和醫(yī)療界看起來(lái)都是好的。如果以這篇網(wǎng)文為參照系,那么可以說(shuō),其他反映醫(yī)療界負(fù)面情況的文章,都是對(duì)醫(yī)療界的“妖魔化”。這顯然不符合客觀事實(shí)。
    同一天的《中國(guó)青年報(bào)》還發(fā)表了該報(bào)社調(diào)中心的一項(xiàng)調(diào)查,表明超過(guò)七成的患者在就醫(yī)時(shí)對(duì)醫(yī)生半信半疑,另外20%的患者認(rèn)為“不相信,但有病沒(méi)辦法”。實(shí)際上,我的心態(tài)就屬于這“20%”。存在決定意識(shí),患者的恐懼和醫(yī)生的恐懼一樣,都是客觀現(xiàn)實(shí)的反映和折射。
    雖然這位醫(yī)生對(duì)醫(yī)療界的腐敗現(xiàn)象一概回避,但是,中國(guó)已經(jīng)查出的醫(yī)療腐敗現(xiàn)象和醫(yī)療腐敗分子,又怎么解釋呢?難道說(shuō)公檢法機(jī)關(guān)查辦的醫(yī)療腐敗案件都錯(cuò)了嗎?那些收受回扣的院長(zhǎng)、醫(yī)生和采購(gòu)人員都是無(wú)辜的嗎?這位醫(yī)生所在的醫(yī)院正巧是潔白無(wú)瑕嗎?
    實(shí)際上,醫(yī)療界的腐敗同官場(chǎng)的腐敗有相似的地方。在黨政機(jī)關(guān),雖然存在著比較嚴(yán)重的買(mǎi)官賣官和貪污受賄等事實(shí),但是,多數(shù)公務(wù)員都是好干部,都基本上能夠潔身自好。不能因?yàn)槎鄶?shù)公務(wù)員都是好干部,就一概不承認(rèn)存在著官場(chǎng)腐敗現(xiàn)象。
    實(shí)際上,醫(yī)療界的腐敗和黨政機(jī)關(guān)的腐敗還存在著區(qū)別。黨政機(jī)關(guān)不準(zhǔn)買(mǎi)官賣官和貪污受賄寫(xiě)入了法律和黨紀(jì),即使是這樣,仍然有那些多人以身試法。而醫(yī)院受到財(cái)政撥款等影響,用制度規(guī)定了醫(yī)生的“創(chuàng)收”任務(wù);醫(yī)生開(kāi)“大處方”等雖然有時(shí)出于無(wú)奈,但是現(xiàn)象是存在的。
    這位醫(yī)生面對(duì)醫(yī)患矛盾的困境,采取了兩項(xiàng)逃避措施:一是不反映醫(yī)院壞的一面,二是不當(dāng)醫(yī)生了。不正視醫(yī)院現(xiàn)狀,就無(wú)助于緩和醫(yī)患關(guān)系。面對(duì)困難就抽身隱退,更是無(wú)助于改善醫(yī)療界現(xiàn)狀。你一走,至少,你那個(gè)醫(yī)院又少了一個(gè)好醫(yī)生,整個(gè)醫(yī)療界又少了一份正直的力量。
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