車險(xiǎn)投保率低 代位求償環(huán)境復(fù)雜
2011-04-15   作者:記者 陳圣莉/北京報(bào)道  來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
 
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    保險(xiǎn)公司“無責(zé)免賠”的作法引起公眾熱議,不少車主將之稱為“霸王條款”。對此,保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)表示將通過完善“代位求償權(quán)”的標(biāo)準(zhǔn)和流程等破解車險(xiǎn)理賠難題。中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)(以下簡稱“中保協(xié)”)已經(jīng)制定出《機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)代位求償索賠指引》(以下簡稱《指引》),并向社會(huì)各界征求意見。
  有評論認(rèn)為,“中保協(xié)”的征求意見稿使得無責(zé)投保車主直接從投保保險(xiǎn)公司獲得賠償成為可能。但也有專家在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)指出,由于我國目前車險(xiǎn)投保率較低,導(dǎo)致理賠后追償環(huán)境難以樂觀,因此“代位求償”制度未來能否持續(xù)順暢運(yùn)行,還受到諸多因素制約。

  正方“無責(zé)免賠”是“霸王條款”

  與強(qiáng)制險(xiǎn)種交強(qiáng)險(xiǎn)“無責(zé)賠付”的原則不同,商業(yè)車險(xiǎn)的賠付原則一直是按過錯(cuò)責(zé)任賠付。無論是車損險(xiǎn)還是商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)條款都明確規(guī)定:保險(xiǎn)車輛發(fā)生道路交通事故,保險(xiǎn)公司根據(jù)駕駛?cè)嗽诮煌ㄊ鹿手兴?fù)事故責(zé)任比例相應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。簡單說來,如果車主在交通事故中被認(rèn)定為無責(zé)任一方,那么他所投保的保險(xiǎn)公司將不對他的損失進(jìn)行賠償。
  對此,有調(diào)查顯示超九成車主認(rèn)為該條款不合理,是“霸王條款”!凹热簧狭吮kU(xiǎn)就有權(quán)利獲得賠償,但自己的保險(xiǎn)公司往往以‘無責(zé)’為由將自己摘得干干凈凈,這太不公平了!痹诂F(xiàn)實(shí)中,因此導(dǎo)致的無責(zé)方索賠無門或事故方主動(dòng)多承擔(dān)責(zé)任以獲得高比例賠償?shù)默F(xiàn)象屢屢發(fā)生,引發(fā)市場強(qiáng)烈反應(yīng)。
  天津科技大學(xué)法政學(xué)院院長王吉林認(rèn)為“無責(zé)免賠”有違保險(xiǎn)法和合同法的相關(guān)規(guī)定。首先,根據(jù)保險(xiǎn)法第六十條的規(guī)定,保險(xiǎn)法實(shí)行的是保險(xiǎn)人先行賠付原則,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生后,無論被保車輛是否有責(zé),保險(xiǎn)人均應(yīng)依法先行對投保人支付賠償金。而保險(xiǎn)人在法律有明確規(guī)定可以代位追償?shù)那闆r下,以“無責(zé)免賠”為由拒賠,實(shí)際是保險(xiǎn)人將加害人不能賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)通過免除責(zé)任的格式條款轉(zhuǎn)移給投保人,依合同法第四十條的規(guī)定同樣屬于無效。
  另外“全責(zé)全賠,無責(zé)免賠”的作法有違公共良知“全責(zé)全賠,無責(zé)不賠”的規(guī)定體現(xiàn)的價(jià)值導(dǎo)向是保險(xiǎn)人違章有責(zé)反而得到賠償,按章無責(zé)得不到賠償,這就可能導(dǎo)致兩種傾向:一方面如投保人無責(zé)時(shí)所受損失自負(fù)的話,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人會(huì)與應(yīng)負(fù)全部責(zé)任的一方串通,協(xié)商為同等責(zé)任、主次責(zé)任或者相反,進(jìn)而滿足保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)條款而得到不應(yīng)有的利益;另一方面會(huì)造成一些不計(jì)后果的投保人違法違章駕車,造成交通事故頻發(fā)。這兩種傾向均有違社會(huì)公德,擾亂了正常的公共秩序,因此“全責(zé)全賠,無責(zé)不賠”當(dāng)屬無效。

  反方“無責(zé)免賠”符合保險(xiǎn)原理

  “為什么要用自己掏錢購買的保險(xiǎn)來為對方的責(zé)任買單呢?”對于律師的指責(zé),一位保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)資深專家稱,保險(xiǎn)條款的設(shè)置既要遵守我國法律的規(guī)定,又要遵循保險(xiǎn)的基本原理。按照我國民法中的“過錯(cuò)責(zé)任”原則,承擔(dān)責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)是以當(dāng)事人的過錯(cuò)程度來確定的。根據(jù)交通安全法,損失應(yīng)由責(zé)任方支付。而保險(xiǎn)的基本原理也是如此,如果被保險(xiǎn)人在事故中并沒有責(zé)任,并不需要通過自己所購買的保險(xiǎn)來為對方過錯(cuò)導(dǎo)致的責(zé)任承當(dāng)損失。受損車主獲得賠償?shù)耐緩娇梢允菍Ψ降拿袷沦r償,也可以是對方掏錢投保的保險(xiǎn)公司賠償。
  “只有這樣才符合公平合理的法律原則,也符合保險(xiǎn)的責(zé)任劃分原則。值得強(qiáng)調(diào)的是,所謂的‘無責(zé)免賠’并不是一個(gè)免責(zé)條款,恰恰相反,它是一個(gè)明確責(zé)任劃分的條款。因?yàn)槲覈囯U(xiǎn)條款從設(shè)計(jì)之初就有車損險(xiǎn)和三責(zé)險(xiǎn),車損險(xiǎn)針對的是車主自身造成的損失,而三責(zé)險(xiǎn)保的是車主對他人造成的損害賠償,兩者相互配合基本覆蓋了一般雙方事故中的損失補(bǔ)償。如果沒有這樣一個(gè)責(zé)任劃分的條款,那么無責(zé)方車主在事故發(fā)生后,既可以通過自己購買的車損險(xiǎn)獲得賠償,又可以從對方車主那里獲得對方的三責(zé)險(xiǎn)賠償或者是民事賠償。這顯然違背了保險(xiǎn)的基本原則——損失補(bǔ)償原則,即被保險(xiǎn)人不可能通過保險(xiǎn)獲得超出損失以外的額外利益。”上述專家如是說。
  基于此,保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為近日媒體單純指責(zé)“無責(zé)免賠”條款為“霸王條款”有失偏頗。至于我國車險(xiǎn)市場目前紛爭不斷的原因,業(yè)內(nèi)人士表示主要有兩個(gè):一是我國保險(xiǎn)深度和密度較低,商業(yè)三者險(xiǎn)和車損險(xiǎn)投保不充分,這是造成理賠糾紛的重要原因;二是我國車損險(xiǎn)中對保險(xiǎn)公司取得“代位求償權(quán)”的標(biāo)準(zhǔn)和流程沒有明確規(guī)定,這加大了被保險(xiǎn)人的獲賠難度。

  關(guān)鍵:完善代位求償權(quán)標(biāo)準(zhǔn)和流程

  針對社會(huì)各界對車險(xiǎn)市場相關(guān)問題的持續(xù)關(guān)注與不斷質(zhì)疑,保監(jiān)會(huì)和“中保協(xié)”近日相繼表態(tài)要不斷解決完善機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠服務(wù)中存在的突出問題,尤其是完善“代位求償權(quán)”的標(biāo)準(zhǔn)和流程等,為事故雙方理賠提供方便。
  “中保協(xié)”近日制定了《機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)代位求償索賠指引》(以下簡稱《指引》),并向社會(huì)各界征求意見。按照《指引》要求,保險(xiǎn)公司應(yīng)積極協(xié)助被保險(xiǎn)人向責(zé)任對方(責(zé)任對方是指在事故中對被保險(xiǎn)人負(fù)有賠償責(zé)任的當(dāng)事人)進(jìn)行索賠;如果責(zé)任對方怠于請求的,被保險(xiǎn)人可以直接向責(zé)任對方保險(xiǎn)公司索賠,也可以選擇直接向投保保險(xiǎn)公司索賠,并將向責(zé)任對方請求賠償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司,即采用“代位求償”的索賠方式。
  “落實(shí)‘代位求償權(quán)’意味著一旦車主出險(xiǎn),無需再像現(xiàn)在這樣由車主尋求索賠,而是由保險(xiǎn)公司自己劃分責(zé)任范圍和結(jié)算,這樣能防止保險(xiǎn)公司互相‘踢皮球’!睂ν饨(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授王國軍說。
  據(jù)了解,在國外發(fā)達(dá)國家,當(dāng)車輛發(fā)生事故時(shí),車主只需向自己投保的保險(xiǎn)公司索賠,至于責(zé)任分配,則由保險(xiǎn)公司代為劃分與求償。但由于我國車險(xiǎn)投保率偏低,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司在理賠后的追償環(huán)境相當(dāng)復(fù)雜。
  來自中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示,2010年我國機(jī)動(dòng)車保有量為20706萬輛,機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)投保率只有49%。機(jī)動(dòng)車中9086萬輛為汽車,其中7164萬輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn),投保車損險(xiǎn)的有4135萬輛,投保商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的為5195萬輛。
  “如果遇到責(zé)任方?jīng)]有買保險(xiǎn)或保額不足的情況,保險(xiǎn)公司追償很難成功。2010年某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司行使代位求償權(quán)的案件有125筆,追償成功的只有1筆!北kU(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人如是說。
  有關(guān)保險(xiǎn)專家也表示,由于當(dāng)前相關(guān)司法解釋并不完善,保險(xiǎn)公司在行使代位求償權(quán)的過程中難免要遇到很多現(xiàn)實(shí)困難和問題。“不難預(yù)見,由于追償環(huán)境并不樂觀,車損險(xiǎn)‘代位求償’制度的完善和順暢運(yùn)行還需要相當(dāng)一段時(shí)間的磨合!睂<曳Q。

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