北京豐盛醫(yī)院:小?埔材茏龃笫袌
    2009-07-01    本報記者:曾亮亮 葉建平    來源:經(jīng)濟參考報

    中醫(yī)骨科大夫王紅杰的日程記錄本上,除了一小時的午飯時間外,每天從早上8點至下午4點45分,都被密密麻麻的病人名字填滿。“王醫(yī)生的所有病人都是提前預約的。”北京市豐盛醫(yī)院民康社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作人員說。
    王紅杰所在的北京市豐盛醫(yī)院是一家集體所有制的二級專科醫(yī)院,專長為中醫(yī)骨科,每天門診量約為1300人,醫(yī)院停車場車位難求。記者周六下午在醫(yī)院二樓換藥處見到,屋里三位護士一邊叫號、一邊忙著替病人換藥,門口病人們排著長隊。值班護士說,一年四季都這樣忙著,有時早上一上班門口都排滿了病人。“我們一年的門診量已經(jīng)突破了39萬人次,而且中醫(yī)專科病人的門診量占醫(yī)院總門診量的70%以上!必S盛醫(yī)院醫(yī)務科科長劉玲說。

    第一年門診量就增加了20%

    2002年前的豐盛醫(yī)院是一家具有40多年歷史、內(nèi)外婦兒科室齊備的一級綜合醫(yī)院,但處于北京三甲醫(yī)院林立的局面下,醫(yī)院很難在夾縫中生存。而且,豐盛醫(yī)院屬于自負盈虧的集體所有制事業(yè)單位,政府對醫(yī)院的差額撥款費用尚不夠防保人員的工資,豐盛醫(yī)院的前景很不樂觀。
    沒有做大的資金優(yōu)勢,只有做好服務、拉回頭客———在這一理念的指引下,經(jīng)過了醫(yī)院的集體商定,豐盛醫(yī)院確立了走中醫(yī)正骨的專科發(fā)展之路。
    改專科第一年,豐盛醫(yī)院院長陳福林等院領導的日子并不好過。北京幾家過去有點名氣的中醫(yī)院不景氣,不遠處又有全國著名診治骨科疾病的積水潭醫(yī)院“改專科醫(yī)院后的第一年門診量增加了20%,第二年又增加了20%,我覺得醫(yī)院可能開始上路了。”看著逐漸增多的門診量,陳福林他們心里有底了。
    為了滿足病人的不同需要,豐盛醫(yī)院還采取了24小時門診、節(jié)假日所有科室不休息、網(wǎng)上預約專家號等措施,而且主要科室醫(yī)生的下班時間都被修正到了晚上八點。一些患者告訴記者,自己選擇豐盛醫(yī)院的理由,價格低廉,費用是大醫(yī)院的1/3;無痛接骨治療費是西醫(yī)的1/5到1/10;功能恢復時間較西醫(yī)縮短1/3時間。 

    社區(qū)醫(yī)院推廣“知己健康管理”模式

    “知己健康管理”模式是由國家醫(yī)學教育發(fā)展中心推出的科研成果,它通過健康教育、量化運動、量化飲食、定期復診和監(jiān)測等方式,對糖尿病、高血壓患者存在的飲食、運動等危險因素進行個性化管理。
    2005年5月,豐盛醫(yī)院率先在其下屬的宏匯園社區(qū)服務站開始了“知己健康管理”的試點。第一批患者有62人,其中糖尿病37人,高血壓25人。通過3個月的“知己健康管理”強化訓練,參與者的病情得到了有效的控制。更重要的是,患者的醫(yī)藥費明顯減少,試點前平均藥費為186元,試點后為109.7元。
    陳福林介紹說,到目前為止,豐盛醫(yī)院開設了6個均經(jīng)過醫(yī)保部門驗收的社區(qū)衛(wèi)生服務站,實施六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務功能,包括醫(yī)療、慢病管理、計劃免疫等。讓老百姓“少生病,不生病”從而達到“少花錢,不花錢”。
    家住西城區(qū)宏匯園社區(qū)的退休職工王女士,有10年的高血壓病史,2004年又被查出了糖尿病,從此每天開始服大量的藥物。經(jīng)過宏匯園社區(qū)服務站的健康體檢評估,社區(qū)醫(yī)生為她進行“知己健康管理”,開出了每天的“飲食處方”和“運動處方”。通過3個月的訓練,王女士的糖尿病得到了控制。以前她要吃兩種糖尿病藥和兩種降壓藥,每月的藥費近1000元。現(xiàn)在,她減少了兩種藥,每個月的藥費也省下一半。

    藥費與診療費的比例達到了47:53

    采訪中,陳福林一直強調(diào),醫(yī)院的社會效益與商業(yè)利益不矛盾,醫(yī)院的發(fā)展也不在于所有制問題,主要是為患者提供切實有效的服務,醫(yī)院的收益自然會增加。
    中醫(yī)按摩一個部位的收費是20元,用小夾板正骨收費為40元至80元,骨科平均患者的費用在200元至300元以內(nèi)。低廉的治療費用讓患者慕名而來,而讓患者接受實實在在的服務更讓醫(yī)院揚名在外。豐盛醫(yī)院藥費與診療費的比例達到了47:53,這在中醫(yī)醫(yī)院中比較少見。換句話說,醫(yī)院經(jīng)營幾乎不依靠中藥、西藥,主要還是靠醫(yī)生們提供“看得見”的手法診療費用養(yǎng)活醫(yī)院。
    除了生存外,院長陳福林更多的是考慮發(fā)展。他認為,豐盛醫(yī)院肯定會堅持特色中醫(yī)這條路走下去,但除了提供高質(zhì)量的技術和服務外,還應該提升專科品牌的附加值,研究開發(fā)新產(chǎn)品、做精專科、做強社區(qū)。

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