今天上午，2013中國醫(yī)藥論壇在京召開。衛(wèi)計委體改司司長梁萬年在論壇上表示，未來幾年，縣級公立醫(yī)院改革將是公立醫(yī)改的重中之重，核心是提高醫(yī)保報銷比例。
在論壇上，衛(wèi)計委體改司司長梁萬年匯報了“十二五”公立醫(yī)院改革目標思路。他指出，在醫(yī)療改革推進進程中，公立醫(yī)院改革無疑是塊“硬骨頭”，但也是必須攻克的重點。中國醫(yī)院協(xié)會會長黃潔夫也表示，公立醫(yī)院改革依然是難點。
其中，下一步醫(yī)改的重中之重是根據(jù)311個試點的評估分析，找到基本路子，從而推動2000多個縣級試點的改革。梁萬年指出，確保公立醫(yī)院公益性，不以贏利為導(dǎo)向是天經(jīng)地義的。
自2009年啟動新一輪醫(yī)改以來，已有17個城市公立醫(yī)院聯(lián)系點。去年，醫(yī)療改革從基層做起，311個縣建立公立醫(yī)院試點，取消藥品加成政策，將試點縣級醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道。
進程 2015年推進改革
梁萬年指出，醫(yī)療改革不能僅依靠單項措施，改革與管理并進是重點。到2015年，公立醫(yī)院改革將全面推進。核心是鞏固基礎(chǔ)醫(yī)保體系，建立新機制，提高報銷比例，縮小實際情況與政策的差距，減少醫(yī)保項目外的項目。
在基本醫(yī)�；A(chǔ)上，設(shè)立專門基金保障“三無”人員可以得到有效救治。
舉措 調(diào)整收入分配體系
未來幾年核心任務(wù)是，深化醫(yī)院人事制度改革，分清政府責(zé)任與醫(yī)院責(zé)任；建立符合醫(yī)療衛(wèi)生單位具體情況的收入分配體系；加強縣級醫(yī)院藥品耗材采購機制，采取量價掛鉤、招采合一模式；推進支付方式改革，由后付轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)付。
目前來看，根據(jù)病種、人頭、床位的復(fù)合式支付方式最為合理，可推進醫(yī)護人員對成本的控制。此外，強化監(jiān)管，完善醫(yī)院、醫(yī)護人員評價體系，控制醫(yī)院盲目擴張也是重要任務(wù)。