浙江:“陽(yáng)光用藥”讓百姓明白看病
2012-02-17   作者:記者 張樂(lè)/杭州報(bào)道  來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
 
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    您常去的醫(yī)院門(mén)診看病和住院人均花費(fèi)是多少,這里面有多少是買(mǎi)藥的錢(qián)?醫(yī)院使用的藥物中,有多少是國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)的?醫(yī)院醫(yī)療總收入中,藥品收入占到多大的比例?年內(nèi),上述內(nèi)容將在浙江所有醫(yī)院,包括民營(yíng)醫(yī)院全部定期公開(kāi)。
  2月10日,浙江省衛(wèi)生廳會(huì)同省政府糾風(fēng)辦正式推出了《醫(yī)療服務(wù)陽(yáng)光用藥工程實(shí)施方案》,對(duì)陽(yáng)光用藥作出了明確規(guī)定。除了開(kāi)篇提到的幾項(xiàng)內(nèi)容外,包括抗菌藥物占藥品使用比例、不合格處方率、大處方比例、抗菌藥物在門(mén)診處方的比例、平均住院日等在內(nèi)的總計(jì)9項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)院均需向社會(huì)公示。
  除要求醫(yī)院信息公開(kāi)公示,《方案》還明確要求衛(wèi)生主管部門(mén)、相關(guān)職能部門(mén)和醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范藥品招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)院用藥行為和醫(yī)療服務(wù)行為,并建立多方監(jiān)管機(jī)制。
  早在數(shù)年前,浙江省就開(kāi)始了“陽(yáng)光用藥”的嘗試。2011年,全省新一輪基本藥物集中采購(gòu),中標(biāo)藥物相比上一輪集中采購(gòu)總體價(jià)格下降了12.98%,低于國(guó)家零售指導(dǎo)價(jià)60%以上。2011年,浙江所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面推行基本藥物制度,比原計(jì)劃提前了一年。7000余個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)徹底告別以藥養(yǎng)醫(yī),實(shí)行收支兩條線,省級(jí)招標(biāo)平臺(tái)招來(lái)的藥品什么價(jià),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)賣(mài)給老百姓就什么價(jià),并接受百姓監(jiān)督。統(tǒng)計(jì)顯示,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物零差價(jià)供應(yīng)以來(lái),全省的藥品銷(xiāo)售價(jià)格平均下降了30%,累計(jì)為群眾減少藥品支出30多億元。
  為有效避免大處方和過(guò)度用藥,浙江還明確規(guī)定了藥品在二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的占比、抗生素在藥品使用當(dāng)中的占比和省市縣三級(jí)醫(yī)院使用基本藥物的數(shù)量和金額的占比比例。
  經(jīng)過(guò)努力,藥品占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的比重已從過(guò)去的55%左右下降到了50%以下,抗生素使用趨于合理,基本藥物的使用量得到進(jìn)一步提升。
  浙江省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)王楨表示,控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng),降低百姓的藥費(fèi)負(fù)擔(dān),需要多管齊下,更需要群眾的監(jiān)督。這也是《實(shí)施方案》出臺(tái)的目的所在。
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